本文作者:交换机

半夏曲粳米,半夏曲粳米功效与作用

交换机 09-01 38
半夏曲粳米,半夏曲粳米功效与作用摘要: 大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于半夏曲粳米的问题,于是小编就整理了1个相关介绍半夏曲粳米的解答,让我们一起看看吧。请教一下各位老师,临床上有附子与半夏、贝母、瓜...

大家好,今天小编关注到一个比较意思的话题,就是关于半夏粳米的问题,于是小编就整理了1个相关介绍半夏曲粳米的解答,让我们一起看看吧。

  1. 请教一下各位老师,临床上有附子与半夏、贝母、瓜蒌同用的情况,您怎么看?

请教一下各位老师,临床上有附子与半夏、贝母、瓜蒌同用的情况,您怎么看?

既然古代医家明确提出了十八反十九畏,说明这些禁忌是从实践中得来的,所以该谨慎的还要谨慎,况且这些禁忌还进入了《药典》,进入《药典》就提示具有了法律意义,所以不可胡来。附子和半夏同用的案例出自《金匮要略》,其他医家也有应用,宋金以后才有了十八反,说明是张仲景以后的医家总结出来的。你搜索那些违反十八反的方子,几乎没有人应用。违反十八反确实会有副作用,我和我的同事都遇到过,不能大意。那些忽悠人乱用药的人实际上是在害人。

附子和乌头虽是一株植物的侧根和主根,十八反言乌头反贝母,瓜蒌,半夏,白蔹,白芨。因为乌头附子大热伤津液,其他贝母,瓜蒌等润燥清热,所以性质相反。但是,不求附子热燥,其他凉润的性质来合用也是可以的,如治寒饮上逆腹痛的赤丸方中,乌头与相反药半夏同用,相反相成,以增强散寒化饮降逆之功。

半夏曲粳米,半夏曲粳米功效与作用
(图片来源网络,侵删)

“十八反”历来被作为中药的配伍的禁忌,从中药学学习之初,授课老师便不厌其烦地教导。然而,临床上,我们也会看到很多医家反而更喜欢“十八反”的中药配伍。兴起不久的火神派,附子与半夏配伍的案例,屡见不鲜,有时候,反而起到了让人意想不到的疗效,这就让我们产生了怀疑,“十八反”真的是临床配伍禁忌吗?我们首先来看看十八反是什么时候出现的。

五代后蜀韩保升修订《蜀本草》时,对七情药例数进行了统计,谓“相恶者六十种,相反者十八种”。后世所谓“十八反”之名,大概源于此。

宋代《太平圣惠方》在“药相反”项首次列举相反药十八种:乌头反半夏、栝楼、贝母、白蔹;甘草反大戟、芫花、甘遂、海藻;藜芦反五参、细辛、芍药。因为《太平圣惠方》为官方发布医书,所以“十八反”的称谓正是定下。

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其实,在临床上“十八反”虽然是中药配伍禁忌,但是这些并不是绝对的。早在汉代,张仲景就以临床家的身份,告诉我们这些后世理论是不完全正确的。如果成立,张仲景的一些“不合格”处方,早就退出了历史舞台。

张仲景有三个方剂,用到了“十八反”的配伍,分别是瓜蒌瞿麦丸、附子粳米汤、甘遂半夏汤。这三个方剂分别是附子和栝楼根、附子和半夏、甘遂和甘草的配伍,但是这几个方剂都经过了很多医家的实验,不但没有副作用,反而疗效极佳。由此,十八反的理论不攻自破,起码不能算全部准确。

中药十八反,十九畏,妊娠忌服,还有有毒性中药用量上,都得按照规定说明使用的,老祖宗留下的训言,有待研究开发,不能甩开常规乱用,前几年我村村民马某,腿疼痛不能自理,就找了中医给开了几剂中药,喝后病情显轻,又去抓了几剂药,其中药中有毒性特强的马前子[另包],分清了让喝几次,同时也给他讲明了马前子有毒的,不能随便多用,他轻视了这些细节,为了让疼痛好快点,三天用量的马前子一顿喝了,喝后就出现了症状,浑身抽搐,口吐白沫,成休克状态,经过抢救无效死亡,大家一定要接受这次教训,在用有毒性药物时一定要听从医师讲的用量,不能随意更改,造成终身遗憾的后果。

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十八反最早见于张子和《儒门事亲》,列述了三组相反药,分别:甘草反甘遂、京大戟、海藻、芫花;乌头(川乌、附子、草乌)反半夏、瓜蒌(全瓜蒌、瓜蒌皮、瓜蒌仁、天花粉)、贝母(川贝、浙贝)、白蔹、白及;藜芦反人参、沙参(南、北)、丹参、玄参、苦参、细辛、芍药(赤芍、白芍)。

那么,《儒门事亲》是什么年代的呢——金代。

可是,最大的问题是,这个说法中,把乌头列进去了,没有专门提附子。附子是什么呢,乌头的附根啊。

而且临床上,有很多的方子,附子跟半夏是合用的。

现在,主要的解释是附子经过了系统的炮制,而且毒性也要比乌头小的多。具体是什么情况,我也说不好。反正,用附子配伍半夏可以。因为十八反里没说。用乌头配是绝对不敢的。

到此,以上就是小编对于半夏曲粳米的问题就介绍到这了,希望介绍关于半夏曲粳米的1点解答对大家有用。

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